尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引发的常见性传播疾病，其初期症状具有典型性与隐蔽性，早期识别对及时治疗、阻断病情恶化至关重要。让沈阳沈大医院介绍。

一、典型皮肤黏膜表现

尖锐湿疣初期最显著的特征是外生殖器及肛周区域出现淡红色小丘疹。这些丘疹通常直径在1 - 2毫米，呈单个或散在分布，质地柔软如米粒，顶端稍尖，表面粗糙且凸起于皮面。男性患者常见于龟头、冠状沟、阴茎等部位；女性则多见于阴唇、阴道口、肛周等区域。由于初期疣体体积微小且颜色接近正常皮肤，与周围组织界限模糊，容易被忽视。部分患者可能仅感觉局部有轻微摩擦感或异物感，尤其在排尿、排便或性生活后加重。

二、症状发展进程

随着病毒持续繁殖，初期丘疹会在2 - 4周内逐渐增多、增大，形态发生显著变化。典型表现为融合成乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物，数量增多且密集分布。此时疣体表面凹凸不平，颜色可能变为灰白色、粉色或污灰色，触碰易出血。若疣体长在尿道内，可能引发排尿困难；肛周疣体则可能导致便血、肛门坠胀；女性阴道分泌物可能增多，出现异味或合并黄绿色脓性分泌物，提示疣体合并细菌感染。

三、伴随自觉症状

少数患者在尖锐湿疣初期会出现局部瘙痒或灼热感，这与病毒刺激皮肤黏膜引发炎症有关。搔抓后易继发细菌感染，导致红肿、渗液甚至化脓。疣体受摩擦后易发生破损出血，常见于包皮过长或阴道分娩患者，可能与疣体血管丰富有关。此时需警惕合并其他性传播疾病，建议同步进行梅毒、HIV筛查。

四、特殊部位表现

尖锐湿疣虽好发于生殖器及肛周，但少数患者可能出现在口腔、腋窝、乳房等非典型部位。口腔尖锐湿疣患者可能出现口腔黏膜红斑、丘疹或溃疡，影响进食和说话；腋窝及乳房部位疣体可能因摩擦导致破损感染，增加治疗难度。

五、无症状潜伏期

尖锐湿疣存在1 - 8个月的潜伏期，平均3个月。多数患者感染后无症状或症状不明显，常在洗澡、性交等情况下偶然发现疣体。因此，有高危性行为者即使未出现症状，也应定期进行醋酸白试验、HPV - DNA检测，通过专业检查排除感染风险。