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尖锐湿疣的诊断重点有哪些呢?

来源:沈阳铁西沈大医院时间:2017-05-25 15:14

  尖锐湿疣的诊断重点有哪些呢?健康专家指出,有不洁性接触史或配偶有感染的情况下,当生殖器或肛门部位开始出现单个或多个乳头状、菜花状或鸡冠状,表面呈现粗糙角化,潮湿的肉质赘生物时,此时要高度怀疑患了尖锐湿疣。

  对于尖锐湿疣的症状皮损外观已具有明显特征患者,无需做化验检查,必须即刻根据临床表现而做出尖锐湿疣的诊断;对于某些临床表现不典型的患者,需要做相关的组织病理学检查,方法是取一小块皮损组织,制作成薄片,在显微镜下观察特殊的病理形态以此协助诊断。

  用3%~5%的醋酸溶液涂布于可疑的皮损处以及周围黏膜,在3~5分钟内,如果见到均匀一致的变白区域,说明可能是人类乳头瘤病毒感染,这就是醋酸白试验。但是有时局部会有炎症时可出现假阳性。因此,醋酸白试验对于诊断尖锐湿疣有一定帮助,但有一定的假阳性和假阴性,准确率未必很高。

  其诊断重点如下:

  (1)典型病例可见外阴、阴道、子宫颈、会阴及肛门部位的尖锐湿疣,肉眼即可做出诊断。但确诊需取病变组织做病理学检查。

  (2)5%醋酸试验:于病变可疑部位上涂以5%醋酸,病变部位变白为阳性反应。

  (3)细胞学检查:取阴道、子宫颈的脱落细胞,或从病变部位刮取细胞,固定后用巴氏染色。镜检胞浆呈橙黄色,细胞核呈核异质及多核,细胞角化不全或呈空泡细胞。

  (4)组织病理检查:表皮疣状或乳头增生,角化不全,棘层不同程度增生肥厚,基底细胞增生,基质有炎症细胞浸润。

  (5)阴道镜检查:将病灶放大10~20倍,可更容易发现病变部位。

  (6)免疫组织化学检查:检测hpv抗原存在,其阳性率达50%~60%。

  相信通过对本文的阅读,您对尖锐湿疣的诊断有了自己的了解,在此,沈阳沈大妇科医院提醒,当出现疑似尖锐湿疣症状请及时到院就诊,科学治疗,并且注意平日性生活卫生情况,远离性病危害。