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你知道什么是特殊的软下疳吗

2014-10-17

　　软下疳（chancroid，ulcusmolle）是由杜克雷嗜血杆菌（hemophilusducrey）经性交传染而引起的一种性传播性疾病。临床上以发生多发性、疼痛性阴部，伴腹股沟淋巴结肿大化脓及破溃为特征。由于抗生素的广泛应用本病已较少见，近年来我国广西及辽宁等地发现本病。

　　致病菌是杜克雷嗜血杆菌，为革兰氏染色阴性杆菌，呈短棒状，两端钝圆，长约1。5～2um，宽0。2um，呈纵行排列故又称链杆菌，可平行排列呈数排或呈鱼群状。多数存在于细胞外，少数见于细胞内呈团状排列。对热耐受力差，在65℃时可很快死亡，但耐寒性强，在低温条件下可长期生存。

　　下疳除了典型的临床表现外，尚有一些特殊的下疳。知道这些特殊下疳的形态，十分有助于软下疳的诊断。

　　(1)隆起性软下疳，溃疡底部为凹陷性下疳，肉芽增生呈隆起状，边缘更明显似扁平湿疣。

　　(2)毛囊性软下疳，针头大小的下疳，似毛囊炎，可破溃。

　　(3)侵袭性软下疳，溃疡迅速向深部发展，有大片组织坏死脱落，致使外阴破坏。

　　(4)蛇行性软下疳，为半月状或肾形溃疡，向周围扩大，中央部愈合成疤痕。

　　(5)混合性软下疳，软下疳同时感染了梅毒螺旋体，初起为软下疳的症状，经3周左右渐出现硬下疳的症状。

　　(6)一过性软下疳，典型皮损于数日内消退，2～3天内发生炎症性横痃。

　　(7)微小软下疳，小似疱疹的溃疡。